Se ti ammali e non hai un datore di lavoro che continui a pagarti lo stipendio, la legge sulle indennità di malattia (Ziektewet) prevede un'indennità sostitutiva: normalmente il 70% della tua retribuzione giornaliera, erogata dall'UWV per un massimo di 104 settimane. L'eccezione principale riguarda l'incapacità lavorativa legata alla gravidanza o al parto, o a seguito di una donazione di organi, per la quale viene corrisposto il 100% della retribuzione giornaliera.
Sommario
Chi è coperto?
La legge si applica ai dipendenti che non ricevono più il pagamento continuativo dello stipendio da parte del datore di lavoro. Ciò include le persone il cui contratto a tempo determinato termina mentre sono malate, i lavoratori interinali il cui incarico termina in base alla clausola di agenzia, le persone che si ammalano entro quattro settimane dalla fine del rapporto di lavoro e le persone che percepiscono l'indennità di disoccupazione e che diventano impossibilitate a lavorare.
I dipendenti ancora in servizio possono beneficiare dell'indennità di malattia prevista dalla legge in due casi: incapacità legata alla gravidanza o al parto e incapacità conseguente a donazione di organi. In tal caso, l'UWV (Universal Workers' Valuation) eroga l'indennità, di solito al datore di lavoro. I dipendenti con una disabilità professionale riconosciuta possono rientrare nell'ambito di applicazione della legge tramite la polizza "no-risk" (no-riskpolis), che elimina il rischio finanziario per il datore di lavoro che li assume.
Quanto ricevi e per quanto tempo?
L'indennità corrisponde normalmente al 70% della retribuzione giornaliera (dagloon), calcolata sulla base della media dei guadagni dell'anno precedente all'insorgenza della malattia e con un tetto massimo pari alla retribuzione giornaliera massima prevista dalla legge, che l'UWV pubblica ogni anno. Se il reddito familiare scende al di sotto del minimo sociale, l'UWV può erogare un supplemento.
Per l'incapacità lavorativa connessa alla gravidanza o al parto, e per l'incapacità lavorativa conseguente alla donazione di organi, l'indennità corrisponde al 100% della retribuzione giornaliera. L'indennità ha una durata massima di due anni (104 settimane); in alcuni casi sono previsti dei giorni di attesa prima dell'inizio del pagamento.
Cosa bisogna fare mentre si riceve il sussidio?
La legge impone obblighi di reinserimento simili a quelli previsti in un rapporto di lavoro. Devi segnalare tempestivamente la tua incapacità all'UWV, partecipare alle valutazioni, seguire le istruzioni ragionevoli finalizzate al recupero e collaborare con il tuo piano di reinserimento. L'UWV può ridurre, sospendere o negare il sussidio se non rispetti questi obblighi.
Cosa succede dopo un anno?
Dopo 52 settimane di inabilità al lavoro, l'UWV effettua la valutazione del primo anno (eerstejaars Ziektewet-beoordeling). Se si riesce a guadagnare più del 65% del reddito abituale di una persona sana con formazione ed esperienza simili (maatmaninkomen), il sussidio termina (articolo 19aa Ziektewet). Se si riesce a guadagnare il 65% o meno, il sussidio continua; dopo 104 settimane si passa alla valutazione dell'indennità di invalidità a lungo termine prevista dalla legge sull'invalidità permanente (WIA).
Che cosa dovresti controllare come dipendente?
- Sia che tu abbia segnalato la malattia all'UWV nei tempi previsti dopo la scadenza del tuo contratto o del tuo sussidio WW.
- Sia che la tua incapacità sia legata alla gravidanza, al parto o alla donazione di organi, si applica la percentuale del 100%.
- Se la retribuzione giornaliera indicata nella decisione dell'UWV corrisponde ai tuoi guadagni dell'anno precedente all'insorgenza della malattia.
- Se disponi di informazioni mediche personali e non sei d'accordo con la valutazione del primo anno,
- Il termine di sei settimane per presentare ricorso è indicato in ogni decisione dell'UWV.
Che cosa dovresti verificare in qualità di datore di lavoro?
Una volta entrata in vigore la legge sulle indennità di malattia, i datori di lavoro non sono esclusi da questo aspetto. Attraverso il contributo differenziato al Fondo per il reinserimento lavorativo (Werkhervattingskas), il costo delle indennità per gli ex dipendenti può essere addebitato al datore di lavoro, il quale può anche scegliere di assumersi tale rischio in qualità di autoassicuratore (eigenrisicodrager).
- Quali dei vostri contratti a tempo determinato scadono mentre il dipendente è malato?
- Sia che tu sia un autoassicuratore ai sensi della legge sulle prestazioni di malattia, sia che tu ti occupi del reinserimento.
- Verificare se l'UWV ha correttamente addebitato al tuo contributo le prestazioni per gli ex dipendenti.
- Se al dipendente si applica una politica senza rischi, che riduce i costi.
E se l'UWV decidesse contro di te?
Il rifiuto, la riduzione o la cessazione di un beneficio costituiscono una decisione formale. È necessario presentare un'obiezione (bezwaar) all'UWV entro sei settimane e, in caso di esito negativo, è possibile ricorrere al tribunale amministrativo o al tribunale distrettuale. Contestare la valutazione medica alla base della decisione richiede informazioni mediche, non solo argomentazioni, quindi è importante raccoglierle tempestivamente.
Cosa possiamo fare per lei in base alla legge sulle indennità di malattia?
Attraverso il nostro studio legale specializzato in diritto del lavoro, assistiamo dipendenti e datori di lavoro, ad esempio:
- Verifichiamo una decisione dell'UWV in merito al tuo diritto, al salario giornaliero o alla valutazione del primo anno.
- Redigiamo l'obiezione e la presentiamo all'UWV entro il termine di sei settimane.
- Vi rappresentiamo in udienza e in appello presso il tribunale amministrativo.
- Offriamo consulenza ai datori di lavoro su come interrompere i contratti a tempo determinato durante un periodo di malattia e sui relativi costi tramite la Werkhervattingskas.
- Prima che l'UWV lo valuti, esaminiamo il fascicolo di reintegrazione di un'azienda autoassicurata.
Sintesi
- La legge sulle indennità di malattia prevede un'indennità per i dipendenti che si ammalano senza avere un datore di lavoro, garantendo loro la continuità del salario, solitamente pari al 70% della retribuzione giornaliera, per un massimo di 104 settimane.
- L'invalidità legata alla gravidanza, al parto o alla donazione di organi è retribuita al 100%.
- È necessario segnalare la propria incapacità, partecipare alle valutazioni e collaborare al reinserimento, altrimenti l'indennità potrebbe essere ridotta.
- Dopo 52 settimane, il sussidio continua solo se si riesce a guadagnare il 65% o meno del reddito di persone sane con caratteristiche simili.
- È possibile contestare una decisione dell'UWV entro sei settimane e successivamente presentare ricorso al tribunale amministrativo.
Domande frequenti
Il mio datore di lavoro continua ad avere un ruolo una volta che ho ricevuto l'indennità di malattia prevista dalla legge?
Sì. Il costo può essere addebitato al tuo ex datore di lavoro tramite il contributo differenziato Werkhervattingskas, oppure il datore di lavoro lo sostiene direttamente in qualità di autoassicuratore, quindi i datori di lavoro spesso rimangono coinvolti nel processo di reinserimento.
Cosa succede se non sono d'accordo con la valutazione medica alla base di una decisione?
È possibile presentare opposizione entro sei settimane, ma in genere sarà necessario fornire la propria documentazione medica a supporto dell'opposizione, non solo argomentazioni.
Per quanto tempo posso ricevere l'indennità di malattia prevista dalla legge?
Al massimo 104 settimane. Dopo 52 settimane, l'UWV verifica se si è ancora in grado di guadagnare più del 65% del reddito di persone sane con caratteristiche simili; in tal caso, il sussidio termina.
